Högt kalium hjärtstopp

Så tar du reda på om du har förhöjt kalium

Det enda sättet att säkert fastställa om du har förhöjda kaliumnivåer är att ta ett blodprov.

Med hyperkalemi har din kropp för mycket kalium för dina njurar att ta bort. Du kan vara mer utsatt om du har:

• Addisons sjukdom.

• Alkoholmissbruk (alkoholism).

• Bränner över en stor del av din kropp.

• Hjärtsvikt.

• Diabetes.

• Humant immunbristvirus (HIV).

• Njursjukdom.

• Diuretika: Kallas även vattenpiller, dessa läkemedel får dig att kissa oftare. Förmågan hos njurar med nedsatt funktion att anpassa sig till snabba förändringar av kaliumbelastningen är dock nedsatt. Eur J Cardiothorac Surg 2020;58:10912.

  Stephen CR, Dent SJ, Hall KD, Smith WW.

  Physiologic reactions during profound hypothermia with cardioplegia. Din vårdgivare kan också beställa ett elektrokardiogram (EKG).

  

  Men för mycket kalium i ditt blod kan skada ditt hjärta och orsaka hjärtinfarkt. Du kommer att få en IV-infusion av kalcium för att skydda ditt hjärta. Arytmirisken är alltid högre om patienten är behandlad med digitalis.

  Behandling

  • Ge kalium med infusion 10 mmol/timma.

    Elektrolytrubbningar som orsak till hjärtstopp

    Uttalade elektrolytrubbningar kan orsaka hjärtstopp och är potentiellt reversibla orsaker, förutsatt att effektiv behandling ges omedelbart.

    Kan hyperkalemi förebyggas?

    Ja, det finns flera sätt att minska risken för hyperkalemi och hålla dina kaliumnivåer i schack. Resuscitation 2012;83:81922.

    Mroczek T, Gladki M, Skalski J. Successful resuscitation from accidental hypothermia of 11.8 degrees C: where is the lower bound for human beings? Friska njurar kan upprätthålla normala kaliumnivåer, även med höga intag, genom att utsöndra kalium.

    Som ett resultat byggs kalium upp i ditt blod.

    Förutom tillstånd som njursjukdom bidrar dessa faktorer också till hyperkalemi:

    • En diet med hög kaliumhalt, som kan vara resultatet av kaliumtillskott och saltersättningsmedel.
    • Läkemedel som innehåller kalium, såsom vissa läkemedel mot högt blodtryck.

    Vilka är symtomen på hyperkalemi (högt kalium)?

    Många personer med mild hyperkalemi har inga tecken eller sådana som är lätta att avfärda.

    Därefter får du en infusion av insulin som hjälper till att flytta kalium in i blodkropparna. Detta test visar förändringar i hjärtrytmen orsakade av hyperkalemi.

    Hantering och behandling
    

    Vilka är komplikationerna av hyperkalemi (högt kalium)?

    Allvarlig hyperkalemi kan komma plötsligt. Kalium är ett viktigt näringsämne som finns i livsmedel.

    Om hypokalemin är mycket grav kan U-vågen bli större än T-vågen.

  • Hjärtstopp efter PEA, VF/pVT eller asystoli.

  Hypokalemi kan således inducera QT-förlängning (förvärvad LQTS) och kan därmed orsaka torsades de pointes (polymorf VT med QT-förlängning). Detta kan inkludera intravenöst kalcium för att skydda hjärtat, insulin med glukos för att flytta kalium tillbaka in i cellerna, eller kaliumbindande läkemedel för att hjälpa kroppen att bli av med överskottet.

  Din vårdgivare kan bestämma hur mycket kalium du behöver eller koppla dig till en dietist om det behövs. Ibland krävs ett snabbt avlägsnande av kalium från blodet genom hemodialys. Denna behandling är vanligtvis endast nödvändig hos patienter med kraftigt nedsatt eller obefintlig njurfunktion.

  Långsiktiga åtgärder innefattar att upptäcka riskfaktorer för hyperkalemi och behandlingar med läkemedel som underlättar avlägsnandet av kalium från kroppen.